Врачи поощряют ежедневное употребление овощей и фруктов, чтобы не только улучшить работу мозга, но и предотвратить возможные проблемы с памятью и слабоумие в пожилом возрасте.

Дезинфекция  — процесс устранения болезнетворных микроорганизмов с зараженных инструментов, одежды, окружающих предметов путем оказания физического или химического воздействия на них с помощью дезинфицирующих средств.

Дезинфекции должны подвергаться все изделия , не имеющие контакта с раненой поверхностью, кровью или инъекционными препаратами.

Изделия, используемые при проведении гнойных операций или операционных манипуляций у инфекционного больного, подвергают дезинфекции перед предстерилизационной очисткой и стерилизацией. Кроме того, дезинфекции подлежат изделия медицинского назначения после операций, инъекций и т.п., лицам перенесшим гепатит В или гепатит с неуточненным диагнозом (вирусный гепатит), а также, являющимся носителями HBS- антигена.

Стерилизация  — процесс уничтожения всех микроорганизмов, включая споры, путем воздействия на них теплом, излучением, химическими веществами , или путем фильтрования.
Стерилизации должны подвергаться все изделия, соприкасающиеся с раненой поверхностью, контактирующие с кровью или инъекционными препаратами, и отдельные виды медицинских инструментов, которые в процессе эксплуатации соприкасаются со слизистой оболочкой и могут вызвать ее повреждения.
Выписка из отраслевого стандарта «Стерилизация и дезинфекция изделий медицинского назначения».
Такие понятия как дезинфекция и стерилизация, известны уже давно.
Тысячелетиями люди применяли серебро, для сохранения пищи, или омывали ее, очищая от грязи, что не заболеть. Наверное, это и были первые шаги в изучении этих понятий.
Сейчас медицина — наука шагнувшая, в эру микробиологии и генетики, объясняет причину возникновения многих воспалительных заболеваний, инфекционного характера.

Разделяет их по типам возбудителей, идентифицируя их. Изучая жизненный цикл микроорганизмов, способы их адаптации к внешним воздействиям, раздел медицины — микробиология выявила их особое состояние — споры (состояние микроорганизма, находящегося в оболочке, толерантной к изменению агрессивных факторов внешней среды). И уже, исходя из всех полученных данных, дает рекомендации по обезвреживанию возбудителя.
Это различные методы стерилизации и дезинфекции. Дезинфекция применяется в тех случаях, когда есть необходимость, удалить грязь, содержащую инфекционный агент с поверхности, которую не возможно подвергнуть стерилизации (руки, пол, стены, различное оборудование). При этом гарантии полного избавления от инфекции нет (возможно, сохранятся споры микроорганизмов, стойкие к воздействию внешней среды). Поэтому все оборудование и инструменты для инвазивного вмешательства, должны подвергаться стерилизации.

Существует три вида стерилизации:

• Паровой метод (водяной насыщенный пар под избыточным давлением)
  Применяемое оборудование: автоклав.
  
• Воздушный метод стерилизации (сухой горячий воздух)
  Применяемое оборудование: сухожаровой шкаф.
  
• Химический метод (растворы химических препаратов).
  Применяемые средства: химические дезинфектанты ( перекись водорода , аламинол , пресепт и т.д.)

  1) Паровой
  Температура Градус , С 132
  Давление Bar 1.1- 2.0
  Время мин 5-20
  Полный цикл(мин) 6-30
  применяемость Металл, стекло, текстиль, резина, ПВХ, латекс
  Стерилизующий агент Пар, температура , давление
  Преимущества:
  Короткий полный цикл
  Возможна стерилизация термочувствительных изделий.
  Использование различных типов упаковки.
  Недостатки:
  Более высокая стоимость оборудования

  2) Воздушный:
  Температура Градус , С 160-180
  Давление Bar 1.1- 2.0
  Время мин 30
  Полный цикл(мин) 75-120
  применяемость Металл, стекло
  Стерилизующий агент температура
  Преимущества:
  Низкая себестоимость оборудования
  Недостатки:
  Длинный цикл
  Опасность повреждения высокими температурами
  Ограничение применения
  Воздействие одним контрольным параметром-температурой
  Высокие энергозатраты

  3) Химический
  Температура Градус , С 18-50
  Давление Bar 1.1- 2.0
  Время мин 240
  Время мин 300
  применяемость Металл, стекло, полимеры, резина.
  Стерилизующий агент Перекись водорода, Дезоксон, Хим. вещество
  Преимущества:
  Нет специального оборудования
  Недостатки:
  Очень длинный цикл обработки
  Стоимость дезинфектантов при длительном сроке работы выше стоимости оборудования.

  Как вы видите, большим преимуществом перед остальными обладает паровой метод стерилизации, или автоклавирование. Короткий цикл и невысокие температуры позволяют использовать этот метод для стерилизации, практически, всех инструментов и расходных материалов, используемых в медицине. Наличие различных опций, необходимых вам при работе и для удобства, составят стоимость автоклава. Однако при недостатке средств частью опций можно пренебречь.

  На что, в первую очередь, необходимо обратить внимание, что бы обеспечить бесперебойный и качественный процесс стерилизации?

  1) Подготовка инструментов к стерилизации.
  Очень важно, что бы перед стерилизацией проводилась тщательная очистка инструментов, удалялись мелкие частицы, оставшиеся после операции. Производители инструментов дают инструкции, до какой степени инструмент может быть разобран, и, таким образом лучше подготовлен к стерилизации.
  2) Качество воды.
  Для стерилизации паром должна применяться вода только высокого качества, что бы избежать повреждения самого автоклава и стерилизуемого материала. Это может быть дистиллированная вода или деминерализованная. Для самостоятельного получения дистиллярованной воды используют дистилляторы.
  Обычно все стерилизаторы работают на воде, которая меняется при каждом цикле.
  В стерилизаторах от фирмы «Мелаг» используется принцип «кругового оборота воды». Т.е. производимый пар конденсируется по окончанию полного цикла в резервуаре и может использоваться в дальнейшем. Это удешевляет процесс. В последующем, неоднократно использованная вода должна удаляться в зависимости от количества циклов в указанный срок (например: раз в неделю). Но что бы действительно можно было использовать воду, необходимо измерить ее качество. Да, оказывается, есть прибор, который измеряет качество воды. Называется он MELAtest 60, который подскажет вам, что используемую воду надо заменить, на свежую.
  3) Контроль качества стерилизации.
  Проверка эффективности стерилизационного процесса осуществляется посредством контроля параметров давления, температуры, и продолжительности цикла. Результаты ежедневно протоколируются в журнале наблюдений, который автоматически ведется самим автоклавом. Норматив так же требует проведения бактериологического контроля, каждые полгода.
  4) Загрузка
  Одним из основных условий адекватной стерилизации, является, правильна загрузка инструментария. Это означает, что тяжелые и крупные предметы должны находиться внизу и не мешать свободной циркуляции пара выведению конденсата.

• Источник www.infodez.ru

Госдума в третьем, окончательном, чтении приняла законопроект, заменяющий с 1 января 2010 года Единый социальный налог /26 проц/ страховыми взносами, которые будут выплачиваться на конкретные виды соцстрахования. Закон также устанавливает порядок их уплаты.

"Переход на новую систему уплаты страховых взносов в 2010 году никоим образом не отразится на бизнесе, так как тарифная ставка страховых взносов останется на уровне ЕСН и составит 26 процентов: в Пенсионный фонд - 20 проц, Фонд социального страхования - 2,9 проц и Фонды обязательного медицинского страхования - 3,1 проц, - пояснила журналистам вице-спикер нижней палаты Надежда Герасимова. - Однако уже с 2011 году тарифная ставка будет увеличена до 34 процентов". "Увеличения коснутся Пенсионного фонда /26 проц/ и фондов медстрахования /5,1 проц/, - добавила она.

Такое увеличение обусловлено недостатком собственных доходов Пенсионного фонда, которые не покрывают расходов на выплату пенсий. В результате ежегодно растущий дефицит приходится компенсировать из федерального бюджета. Бюджетные вложения только в 2010 году составят примерно 98 млрд рублей.

По словам Герасимовой, от уплаты страховых взносов освобождены суммы государственных пособий, такие как пособие по безработице, компенсационные выплаты - по возмещению вреда, причиненного здоровью, натуральное довольствие. Предусмотрены и льготные тарифы для отдельных категорий плательщиков - сельхозпроизводителей, общественных организаций и предприятий инвалидов, индивидуальных предпринимателей в особой экономической зоне.

Кроме того, законопроект устанавливает и величину базового отчисления в страховые взносы для физического лица с суммы заработной платы в сумме, не превышающей 415 тыс рублей "нарастающим итогом с начала расчетного периода". При этом с сумм выплат и иных вознаграждений в пользу физического лица, превышающих 415 тыс рублей, страховые взносы не взимаются. В течение 2011 - 2014 гг. будут применяться пониженные тарифы страховых взносов для отдельных категорий плательщиков страховых взносов.

Законопроект фиксирует и ответственность за уплату страховых взносов, которую будут нести не только плательщики, но и органы контроля - это и причинение убытков, и неправомерные действия, и разглашение информации о плательщике. Принятие данной правовой нормы "обеспечит гарантированную и бесперебойную выплату пенсий, что особенно важно в условиях кризиса", убеждена Герасимова.

Премьер РФ Владимир Путин, выступая в апреле в Госдуме, заявил, что реформа ЕСН - это одна из основных составляющих программы развития пенсионной системы, которая является "безусловным приоритетом" деятельности российского правительства. Причем ранее планировалось ввести новую систему со следующего года, но, по просьбе предпринимательского сообщества, правительство России решило не повышать социальные налоги на бизнес до 2011 года.